Paquet personalitzat OEM Natural Macrocephalae Rhizoma Oli

breu descripció:

Com a agent quimioterapèutic eficient, el 5-fluorouracil (5-FU) s'aplica àmpliament per al tractament de tumors malignes al tracte gastrointestinal, cap, coll, pit i ovari. I el 5-FU és el fàrmac de primera línia per al càncer colorectal a la clínica. El mecanisme d'acció del 5-FU és bloquejar la transformació de l'àcid nucleic d'uracil en àcid nucleic de timina a les cèl·lules tumorals, i després afectar la síntesi i la reparació d'ADN i ARN per aconseguir el seu efecte citotòxic (Afzal et al., 2009; Ducreux et al., 2009). al., 2015; Longley et al., 2003). Tanmateix, el 5-FU també produeix diarrea induïda per la quimioteràpia (CID), una de les reaccions adverses més freqüents que afecta molts pacients (Filho et al., 2016). La incidència de diarrea en pacients tractats amb 5-FU va ser de fins al 50%-80%, la qual cosa va afectar greument el progrés i l'eficàcia de la quimioteràpia (Iacovelli et al., 2014; Rosenoff et al., 2006). En conseqüència, és molt important trobar una teràpia eficaç per a la CID induïda per 5-FU.

Actualment, les intervencions no farmacològiques i les intervencions farmacològiques s'han importat al tractament clínic de la CID. Les intervencions no farmacològiques inclouen una dieta raonable i suplements amb sal, sucre i altres nutrients. Els fàrmacs com la loperamida i l'octreòtida s'utilitzen habitualment en la teràpia antidiarrea de la CID (Benson et al., 2004). A més, també s'adopten etnomedicines per tractar la CID amb la seva pròpia teràpia única en diversos països. La medicina tradicional xinesa (MTC) és una etnomedicina típica que s'ha practicat durant més de 2000 anys als països de l'Àsia oriental, com ara la Xina, el Japó i Corea (Qi et al., 2010). La TCM sosté que els fàrmacs quimioterapèutics provocarien el consum de Qi, la deficiència de la melsa, la disharmonia estomacal i la humitat endofítica, donant lloc a una disfunció conductora dels intestins. En la teoria de la MTC, l'estratègia de tractament de la CID hauria de dependre principalment de la suplementació de Qi i l'enfortiment de la melsa (Wang et al., 1994).

Les arrels seques deAtractylodes macrocephalaKoidz. (AM) iPanax ginsengCA Mey. (PG) són les herbes medicinals típiques de la MTC amb els mateixos efectes de complementar el Qi i enfortir la melsa (Li et al., 2014). AM i PG s'utilitzen generalment com a parell d'herbes (la forma més senzilla de compatibilitat d'herbes xineses) amb els efectes de suplementar Qi i enfortir la melsa per tractar la diarrea. Per exemple, AM i PG es van documentar en fórmules antidiarreiques clàssiques com Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang deTaiping Huimin Heji Ju Fang(dinastia Song, Xina) i Bu Zhong Yi Qi Tang dePi Wei Lun(dinastia Yuan, Xina) (Fig. 1). Diversos estudis anteriors havien informat que les tres fórmules tenen la capacitat d'alleujar la CID (Bai et al., 2017; Chen et al., 2019; Gou et al., 2016). A més, el nostre estudi anterior va demostrar que la càpsula Shenzhu que només conté AM i PG té efectes potencials sobre els tractaments de la diarrea, la colitis (síndrome de xiexie) i altres malalties gastrointestinals (Feng et al., 2018). Tanmateix, cap estudi ha discutit l'efecte i el mecanisme de l'AM i la PG en el tractament de la CID, ja sigui en combinació o sols.

Ara es considera que la microbiota intestinal és un factor potencial per entendre el mecanisme terapèutic de la MTC (Feng et al., 2019). Els estudis moderns indiquen que la microbiota intestinal té un paper crucial en el manteniment de l'homeòstasi intestinal. La microbiota intestinal sana contribueix a la protecció de la mucosa intestinal, el metabolisme, l'homeòstasi i la resposta immune i la supressió de patògens (Thursby i Juge, 2017; Pickard et al., 2017). La microbiota intestinal alterada afecta directament o indirectament les funcions fisiològiques i immunitàries del cos humà, provocant reaccions secundaries com la diarrea (Patel et al., 2016; Zhao i Shen, 2010). Les investigacions havien demostrat que el 5-FU va canviar notablement l'estructura de la microbiota intestinal en ratolins diarreics (Li et al., 2017). Per tant, els efectes de AM i PM sobre la diarrea induïda per 5-FU poden estar mediats per la microbiota intestinal. Tanmateix, encara es desconeix si AM i PG sols i en combinació podrien prevenir la diarrea induïda per 5-FU mitjançant la modulació de la microbiota intestinal.

Per investigar els efectes anti-diarrea i el mecanisme subjacent d'AM i PG, vam utilitzar 5-FU per simular un model de diarrea en ratolins. Aquí, ens vam centrar en els efectes potencials de l'administració única i combinada (AP) deAtractylodes macrocephalaoli essencial (AMO) iPanax ginsengsaponines totals (PGS), els components actius extrets respectivament de AM i PG, sobre diarrea, patologia intestinal i estructura microbiana després de la quimioteràpia 5-FU.